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-실손보험, 국민 66%가 가입

지난해 실손의료보험(이하 실손) 손해율이 다소 낮아진 것으로 나타났다.

15일 금융감독원에 따르면 2017년 실손 위험손해율(발생손해액/위험보험료)은 121.7%로 전년 대비 9.6%포인트 감소했다. 위험보험료와 발생손해액이 각각 6조2198억원, 7조5668억원이다.

위험손해율은 지난 2015년 122.1%, 2016년 131.3%까지 높아졌다가 지난해 하락세로 돌아섰다. 지난해 위험보험료 증가폭이 17.1%로 발생손해액 증가율 8.5%를 앞질렀다.

자기부담금이 없는 표준화 전 실손의 손해율은 131.5%로 표준화 실손 116.5%보다 상대적으로 높았다. 실손의 상품구조는 2009년 10월에 상해(입·통원), 질병(입·통원) 등으로 표준화됐다.

지난해 말 기준 개인실손의 보유계약은 3419만 건으로 전년 말 대비 2.6% 늘었다. 국민 10명 중 6~7명은 실손에 가입해 있는 셈이다.

보유계약 중 손해보험사가 81.5%를 차지했다. 그러나 표준화 이전 상품의 경우 높은 보험료 등으로 해약이 증가해 손보 점유율은 낮아지는 추세다.

상품종류별로는 지난해 4월 판매가 시작된 신(新)실손 보유계약이 168만 건이다. 신실손은 도수치료와 비급여 MRI 등을 특약으로 분리한 상품이다. 신실손의 손해율은 58.6%에 그쳤다. 판매 초기이므로 아직 낮은 수준인 것으로 보인다.

금감원 관계자는 "올해는 정부의 건강보험 보장성 강화 추진에 따라 실손의 손해율 개선이 예상돼 보험료를 인상하지 않았다"며 "비급여 항목의 급여화 일정 등에 따른 손해율 동향을 지속적으로 모니터링하겠다"고 밝혔다.